Aumento della conta dei globuli bianchi e sviluppo di ipercolesterolemia LDL

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 8292 (2023) Citare questo articolo

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È stata studiata la relazione tra la conta dei globuli bianchi (WBC) e l'incidenza della colesterolemia con lipoproteine ​​a densità iper-bassa (LDL) in uno studio longitudinale basato sulla popolazione. Questo è uno studio retrospettivo che utilizza i dati dei controlli sanitari annuali per i residenti della città di Iki, in Giappone. In questa analisi sono stati inclusi un totale di 3.312 residenti (≥ 30 anni) senza ipercolesterolemia LDL al basale. L'outcome primario era l'incidenza di ipercolesterolemia LDL (livelli di colesterolo LDL ≥ 3,62 mmol/L e/o uso di farmaci ipolipemizzanti). Durante il follow-up (in media 4,6 anni), 698 partecipanti hanno sviluppato ipercolesterolemia LDL (incidenza 46,8 per 1.000 anni-persona). Una maggiore incidenza di colesterolemia iper-LDL è stata osservata tra i partecipanti con una conta leucocitaria più elevata (gruppo 1° quartile: 38,5, gruppo 2° quartile: 47,7, gruppo 3° quartile: 47,3 e gruppo 4° quartile: 52,4 per 1.000 anni-persona, P = 0,012 per tendenza). Una relazione statisticamente significativa è stata osservata anche dopo aggiustamento per età, sesso, fumo, consumo di alcol, esercizio fisico nel tempo libero, obesità, ipertensione e diabete: rapporto di rischio 1,24 (intervallo di confidenza al 95% da 0,99 a 1,54) per il gruppo del 2° quartile, 1,29 (1,03- 1,62) per il gruppo del 3° quartile e 1,39 (1,10–1,75) per il gruppo del 4° quartile, rispetto al gruppo del 1° quartile (P per trend = 0,006). L’aumento della conta leucocitaria era correlato all’incidenza della colesterolemia iper-LDL nella popolazione generale giapponese.

Le malattie cardiovascolari (CVD) rappresentano una delle principali cause di morte in Giappone e nel mondo: circa 18 milioni di persone (un terzo dei decessi totali) muoiono di malattie cardiovascolari nel mondo1. È stato segnalato che l'aumento del rischio di malattie cardiovascolari è correlato a fattori legati allo stile di vita (ad esempio, fumo, abitudini alimentari non salutari, inattività fisica e profilo metabolico sfavorevole [obesità, dislipidemia, ipertensione e diabete])2,3. Di questi, i livelli elevati di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL) hanno dimostrato di essere un fattore di rischio accertato di CVD4. Le strategie per abbassare i livelli di colesterolo LDL e ridurre i rischi di malattie cardiovascolari necessitano di conoscenze aggiornate sui predittori del futuro aumento dei livelli di colesterolo LDL. È stato dimostrato che i fattori di rischio per l'aumento del colesterolo LDL comprendono l'assunzione eccessiva di grassi trans, l'inattività fisica, l'aumento di peso, l'invecchiamento, il sesso e fattori genetici3,5. Recentemente, alcuni studi epidemiologici hanno suggerito l'associazione tra conta dei globuli bianchi (WBC) e incidenza di ipercolesterolemia LDL, sebbene l'associazione non sia stata chiaramente confermata6,7. L'obiettivo era valutare l'associazione tra aumento della conta leucocitaria e futura incidenza di colesterolemia iper-LDL nella popolazione generale giapponese.

L’ISSA-CKD (Iki Epidemiological Study of Atherosclerosis and Chronic Kidney Disease) è uno studio di coorte retrospettivo condotto sui residenti della città di Iki, nella prefettura di Nagasaki, in Giappone. Il disegno dettagliato dello studio è stato riportato in precedenza5,8,9,10,11,12. L'isola Iki con circa 27.000 residenti si trova nella parte settentrionale della prefettura di Nagasaki. I residenti della città di Iki (di età ≥ 30 anni) sono invitati annualmente ai controlli sanitari. Dal 2008 al 2017 hanno partecipato agli esami almeno una volta 7895 residenti. Dopo l'esclusione di 1879 residenti che si erano presentati a un solo esame, 2289 con ipercolesterolemia LDL al basale (livelli di colesterolo LDL ≥ 3,62 mmol/L e/o uso di farmaci ipolipemizzanti) e 415 con conta leucocitaria mancante, 3312 individui sono stati inclusi nel analisi presente. Questo studio è stato condotto in conformità con le Linee guida etiche per la ricerca sulle scienze della vita, medica e sanitaria che coinvolge soggetti umani (Ministero dell'Istruzione, della Cultura, dello Sport, della Scienza e della Tecnologia, Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare e Ministero dell'Economia, del Commercio e dell'Industria , Giappone) e la Dichiarazione di Helsinki. Il consenso informato è stato ottenuto utilizzando l’approccio opt-out. Lo studio è stato approvato dal Comitato di revisione dell’etica medica dell’Università di Fukuoka (numero di approvazione: 2017M010).